社會保險實行五個險種統(tǒng)一征繳,五險分別是:基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。其繳費比例分別為:1、基本養(yǎng)老保險:單位按企業(yè)繳費基數19%繳納,職工(含農民工)按個人繳費基數的8%繳納;2、基本醫(yī)療保險:單位按企業(yè)繳費... 想要了解更多關于大連醫(yī)保卡如何報銷呢的知識,請看下面的介紹。
1、基本養(yǎng)老保險:單位按企業(yè)繳費基數19%繳納,職工(含農民工)按個人繳費基數的8%繳納;
2、基本醫(yī)療保險:單位按企業(yè)繳費基數的8%繳納,職工個人按個人繳費基數的2%繳納,職工個人每年還需要一次性繳納24元高額補充醫(yī)療保險;
3、失業(yè)保險:單位按企業(yè)繳費基數的2%繳納,職工按職工個人失業(yè)保險繳費基數的1%繳納;
4、工傷保險:實行差別費率、浮動費率,單位一般繳納0.5%—2.0%左右;
5、生育保險:單位按個人繳費基數之和的0.5%繳納。
6、公積金:老職工的住房公積金繳存比例為各10%,有條件的單位可以適當提高繳存比例,但最高不得超過單位、職工各15%。新職工的住房公積金繳存比例仍按單位25%、個人15%執(zhí)行。
大連醫(yī)保報銷比例提高
2018年4月1日,大連市提高了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準以上、最高支付限額以下住院統(tǒng)籌基金支付比例:
老年居民、低收入人員按照三級、二級、一級醫(yī)院分別由55%、60%、65%提高到65%、75%、80%;
未成年居民、大學生按照三級、二級、一級醫(yī)院分別由60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;
低保人員按照三級、二級、一級醫(yī)院分別由60%、65%、70%提高到70%、80%、85%。其中,無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人(扶養(yǎng)人或撫養(yǎng)人)的原統(tǒng)籌基金支付比例不變;
異地住院醫(yī)療費統(tǒng)籌基金支付比例提高10個百分點。其中,老年居民、低收入人員由40%提高到50%;低保人員、未成年居民、大學生由60%提高到70%。
統(tǒng)籌支付額度當年使用
在醫(yī)療保險結算年度內,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員(低保人員除外),在定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或校醫(yī)院(校門診部、校衛(wèi)生所)等基層定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,先由個人累計承擔起付標準300元,起付標準以上符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付50%,年度統(tǒng)籌基金累計最高支付300元。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未成年居民和大學生,原納入統(tǒng)籌基金支付的意外傷害門(急)診醫(yī)療費用并入普通門診醫(yī)療費用中,不再單獨設定。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌支付額度當年使用,不結轉下一年度。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的低保人員,其門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額由100元提高到300元,具體支付辦法仍按《大連市人民政府關于印發(fā)大連市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法的通知》(大政發(fā)〔2010〕4號)的有關規(guī)定執(zhí)行。
新生兒出生后即可參保
市人社局醫(yī)療保險處有關負責人稱,目前,新生兒要想參加醫(yī)保,必須得在出生28天之后,也就是說,在新生兒出生之日到28天存在醫(yī)保“空白期”,在28天之前如果生病住院,醫(yī)保統(tǒng)籌基金不能報銷相關費用。
4月1日起,新生兒不再受“出生28天后才能參?!钡臈l件限制,只要在出生后3個月內辦理參保手續(xù),并同時繳納出生當年醫(yī)療保險費的,即可按相關規(guī)定報銷自出生之日至辦理參保繳費手續(xù)期間因病治療所發(fā)生的醫(yī)療費用。
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