第一個勞工醫(yī)療保險計劃誕生于深圳，《深圳市職工醫(yī)療保險暫行辦法》是根據(jù)深圳市第四屆人民政府第二十九次常務會議的原則，剛剛結(jié)束的，規(guī)定只要職工每月支付4元，就可以同時支付門診費用和住院費用。據(jù)了解，這種方法今年將惠及300萬工人。
本辦法規(guī)定凡在深圳企業(yè)工作并與企業(yè)建立勞動關(guān)系的職工，均可參加職工醫(yī)療保險。支付標準為每人每月12元，其中雇主支付8元，工人本人支付4元。個體勞動者交用人單位扣留、交接。職工醫(yī)療保險費中，門診醫(yī)療費6元，住院醫(yī)療費5元，配藥1元。
按此方法，門診費用可報銷近80%，門診藥品可報銷1200種。單價在90元以下的項目，全額支付90元；單價在90元以上的項目，全額支付90元。參保人因病情需要，經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療保險定點醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費，及在非結(jié)算醫(yī)院及其下設(shè)的定點醫(yī)院發(fā)生的急診醫(yī)療費用，可報銷90%;慢性腎功能衰竭門診透析費和器官移植后的抗排斥藥費用，惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療發(fā)生的醫(yī)療費用，可報銷50%。
勞務工可報銷的住院費達60%，其中可報銷的住院藥品目錄，達到國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的標準，有2077種。最高報銷額與參保時間掛鉤。
據(jù)了解，早在1992年，深圳市就將外來勞務工納入全市統(tǒng)一的職工醫(yī)療保險制度。但由于沒有考慮勞務工與城鎮(zhèn)職工的收入差距，繳費基數(shù)過高，勞務工沒有參保積極性。以后，深圳市雖多次降低保費的交費標準，但勞務工的負擔仍然不小，加上一些工廠存在不主動為外來工購買保險的現(xiàn)象，勞務工看病難、看病貴的問題十分突出。
但20年前，深圳市布吉鎮(zhèn)推廣的“布吉模式”受到了布吉鎮(zhèn)外來工人和企業(yè)的歡迎?！安技Ｊ健钡淖龇ㄊ枪椭髅吭聻槊總€工人支付幾元錢。既保門診又保住院的費用，投保者門診和住院費用在用藥范圍內(nèi)的免費，轉(zhuǎn)診到上一級醫(yī)院的，按規(guī)定項目核實報銷80%，報銷金額年度累計不超過5萬元。這項措施滿足了勞務工年輕、大病少的情況，共實施了20年。
近1個月點擊量最高文章