許多人不購買保險,因為他們很難提出索賠。其中,大病保險是每個人抱怨最多的。那么,重大疾病保險真的這么嚴(yán)格嗎?提出索賠時,哪些保險公司將進(jìn)行調(diào)查?讓我們一起找出答案。
一、重疾險的理賠嚴(yán)不嚴(yán)格
這個其實因人而異,一般來說重疾險的理賠其實并不算很難,只要滿足理賠條件就可以獲得理賠。但重疾險的理賠條件確實比較復(fù)雜。確診即配的重大疾病只有6種,其他的疾病都必須滿足一定的理賠條件,要么患上疾病的程度要高,要么必須在某種手術(shù)后才能拿到。
二、重疾險理賠要調(diào)查哪些東西
保險公司在給付理賠款之前,會進(jìn)行理賠調(diào)查,也就是指保險公司的保險案件處理人員,通過多種方式搜集資料,確保被保險人發(fā)生的保險事故符合理賠的要求,并且沒有存在騙保行為。目前保險公司在理賠前需調(diào)查的東西主要有以下幾種:
1.住院、門診、體檢記錄
現(xiàn)在的醫(yī)療記錄幾乎在網(wǎng)上都是可以查的到的,保險公司會在被保人上交理賠材料后,會去被保險人戶籍所在地、工作所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查。判斷被保險人在投保前是否存在既往病史的情況,如果沒有,那么就可以立馬給付理賠金。
2.社保/醫(yī)??ㄓ涗?/P>
社保應(yīng)該是大部分人都有一個保障,只要使用過醫(yī)??ǎ褂们闆r都會在上面記錄下來。所以這也成了保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查的一種方法。
3.其他保險公司的理賠記錄
現(xiàn)在有些保險公司的理賠數(shù)據(jù)是互通的,保險公司只需通過身份證檢索就能查到客戶之前是否在其他公司存在理賠的記錄。
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