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西安少兒醫(yī)保如何辦理,報銷標準是什么

想要了解更多關(guān)于西安少兒醫(yī)保如何辦理的知識,請看下面的介紹。

一、適用對象

中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)和其他未滿18周歲的少年兒童(包括長期隨父母在城市上學、生活的農(nóng)民工子女)(以下簡稱少年兒童)。

二、保障時間

繳費次年1月1日起享受醫(yī)保待遇。

三、繳費標準

一般少年兒童按照每人每年100元的標準籌集。個人繳納30元,財政補助70元;

享受城市居民最低生活保障待遇(以下簡稱低保)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元;

重度殘疾(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元(其中殘疾人就業(yè)保障金補助50元)。

四、報銷標準

西安少兒醫(yī)保報銷的年度累計最高支付限額(住院和門診大病的總費用)為4萬元(參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的,從下一年度起最高支付限額可予適當提高)。

西安少兒醫(yī)保報銷比例

起付標準按照不同類別的定點醫(yī)療機構(gòu)劃分為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)250元;一級醫(yī)院350元;二級醫(yī)院500元;三級醫(yī)院700元。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),統(tǒng)籌基金支付75%,一級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付65%,二級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付55%,三級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付45%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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